Power2Improve

Leuk dat je interesse hebt in een gratis Thaise Yoga Massage! Om een goede inschatting te kunnen maken welke behandeling in jouw geval de beste is, willen we je vragen om onderstaand formulier in te vullen.

Alvast bedankt! We nemen zo snel mogelijk contact met je op.

Hartelijke groet,
Gustaaf en Nathalie

* geeft verplicht aan

Email *

Voornaam *

Achternaam *

Telefoonnummer *

Heb je hartklachten, langdurige blessures of pijn? *

Heb je hiervoor een dokter bezocht? *

Geef a.j.b. een zo duidelijk mogelijke toelichting

Ben je zwanger of zou je het kunnen zijn? *

Geef a.j.b. een zo duidelijk mogelijke toelichting